從千億到萬億，睡眠産業背後的三條賽道(dào)誰能一騎絕塵

當前，我國有(yǒu)超3億人(rén)存在睡眠障礙。

更嚴峻的是，睡眠障礙疾病的發病率呈現逐年上(shàng)升的态勢。導緻焦慮、抑郁和(hé)其他軀體(tǐ)疾病的睡眠障礙發病率已接近20%。

擁有(yǒu)好睡眠成為(wèi)了包括罹患睡眠障礙患者在內(nèi)的普羅大(dà)衆的訴求。這一訴求也催生(shēng)了一個(gè)龐大(dà)的市場(chǎng)。根據銀河(hé)證券研究報告，2020 年我國睡眠産業的市場(chǎng)規模達到4000多(duō)億元，2030年有(yǒu)望突破萬億元。

事實上(shàng)，造成個(gè)體(tǐ)無法獲得(de)優質睡眠的原因往往是多(duō)因性的。可(kě)能涉及到工作(zuò)壓力、飲食環境等諸多(duō)因素。睡眠問題本身的多(duō)學科、交叉性和(hé)系統性特點，使得(de)單點作(zuò)用不能很(hěn)好地解決問題。在睡眠障礙患者背後，體(tǐ)現的更是數(shù)以億計(jì)的慢病患者疾病管理(lǐ)訴求。近年來(lái)，伴随醫(yī)藥政策改革以及數(shù)字化新基建的浪潮，雲計(jì)算(suàn)、移動互聯網、物聯網等信息技(jì)術(shù)慢慢滲透并開(kāi)始重塑醫(yī)療大(dà)健康場(chǎng)景，引領着整個(gè)醫(yī)療大(dà)健康領域的行(xíng)業變革。在這一背景下，背靠優勢技(jì)術(shù)的互聯網大(dà)廠、軟硬件智能廠商以及以醫(yī)學理(lǐ)念為(wèi)基礎的生(shēng)活方式醫(yī)學廠商紛紛展開(kāi)了自身的探索。在睡眠障礙患者的治療管理(lǐ)背後，涉及到三條相對較大(dà)的賽道(dào)，對應上(shàng)述行(xíng)業參與者，即為(wèi)數(shù)字醫(yī)療、睡眠管理(lǐ)、生(shēng)活方式醫(yī)學等。當然，數(shù)字醫(yī)療、生(shēng)活方式醫(yī)學本身并非局限于睡眠障礙這一慢病，也可(kě)針對其他慢病患者或健康用戶提供醫(yī)療診治-健康管理(lǐ)服務。在文中，我們試圖針對以睡眠障礙這一代表性的慢病的管理(lǐ)，梳理(lǐ)三條賽道(dào)之間(jiān)的區(qū)别，并探索未來(lái)可(kě)能的發展邏輯。

從數(shù)字化連接，

到基于醫(yī)學的患者預療

針對睡眠障礙慢病人(rén)群的管理(lǐ)，行(xíng)業內(nèi)部正在産生(shēng)差異。我們從不同行(xíng)業參與者來(lái)分析賽道(dào)區(qū)别，大(dà)緻可(kě)以分出數(shù)字醫(yī)療、睡眠管理(lǐ)、生(shēng)活方式醫(yī)學等賽道(dào)。從某個(gè)角度來(lái)說，三條賽道(dào)可(kě)能會(huì)有(yǒu)交叉，比如數(shù)字醫(yī)療領域內(nèi)企業采用生(shēng)活方式醫(yī)學廠商提供的解決方案為(wèi)患者進行(xíng)管理(lǐ)。它并非我們談論的焦點。

▶ 數(shù)字醫(yī)療

數(shù)字醫(yī)療賽道(dào)，多(duō)為(wèi)在互聯網醫(yī)療領域進行(xíng)了諸多(duō)探索的互聯網廠商為(wèi)代表。這類企業本身具備優勢資源，主要通(tōng)過對線上(shàng)線下、院內(nèi)院外醫(yī)療資源整合，進而實現對醫(yī)療服務流程的重塑包括規範線上(shàng)醫(yī)療服務流程等，幫助患者更為(wèi)便捷地獲取醫(yī)療服務。比如阿裏健康通(tōng)過完善醫(yī)藥電(diàn)商，進一步豐富包括治療睡眠障礙的藥品、保健品等，完善其醫(yī)療保健服務；丁香醫(yī)生(shēng)通(tōng)過專業醫(yī)生(shēng)構建一站(zhàn)式診療服務，為(wèi)睡眠障礙患者答(dá)疑解惑；百度健康通(tōng)過健康知識搜索入口在用戶健康管理(lǐ)初期建立用戶對睡眠障礙的認知并在後續為(wèi)患者提供服務等等。布局數(shù)字醫(yī)療領域的企業通(tōng)過數(shù)字化技(jì)術(shù)實現醫(yī)患鏈接。在專科化趨勢影(yǐng)響下，更多(duō)互聯網醫(yī)療企業也在通(tōng)過與第三方攜手打造專科中心為(wèi)患者提供更為(wèi)便捷的醫(yī)療服務。比如京東健康便選擇了與中國睡眠研究會(huì)、速眠共同打造了京東健康優眠中心，為(wèi)睡眠障礙患者提供慢病管理(lǐ)服務。

值得(de)一提的是，在數(shù)字療法大(dà)潮下，部分創新企業開(kāi)始轉向數(shù)字療法的研究。例如，望裏科技(jì)，其睡眠數(shù)字療法入選了“十四五”國家(jiā)重點研發專項。這或許可(kě)視(shì)為(wèi)數(shù)字醫(yī)療企業開(kāi)始意識到單單依靠數(shù)字化技(jì)術(shù)實現鏈接是不夠的，需要加大(dà)研發投入并遵循醫(yī)學邏輯，打造解決方案。但(dàn)是另一個(gè)擺在它們面前的問題是，睡眠障礙的多(duō)因性因素，使得(de)它尋求系統性的醫(yī)學解決方案。

▶ 睡眠管理(lǐ)

患睡眠障礙尤其是情況較嚴重的患者，在醫(yī)院往往需要使用專業醫(yī)療器(qì)械設備記錄相關睡眠數(shù)據。數(shù)據的連續性、精準性是患者進行(xíng)下一步診治的基礎。而智能硬件設備廠商，基于本身的優勢，紛紛布局睡眠監測領域。目前，智能硬件設備廠商主要通(tōng)過智能手環、智能手表等設備對用戶包括運動健康、睡眠等數(shù)據進行(xíng)收集整理(lǐ)，并通(tōng)過數(shù)字化、直觀地呈現患者睡眠狀況，為(wèi)用戶（或者部分醫(yī)生(shēng)群體(tǐ)）提供部分參考。最大(dà)的問題可(kě)能來(lái)源于數(shù)據。醫(yī)療設備認證往往需要十分漫長的臨床實驗，并接受嚴格的監管。例如，早在第一代Apple Watch上(shàng)就已內(nèi)置了具有(yǒu)監測脈沖血氧功能的光學傳感器(qì)，技(jì)術(shù)上(shàng)已可(kě)實現血氧監測。但(dàn)是直到Apple Watch 6才開(kāi)啓了相應功能。如何讓智能設備監測數(shù)據的精準度一如醫(yī)療級設備，這仍舊(jiù)是大(dà)多(duō)數(shù)智能硬件廠商需要面臨的問題。另一方面，即便智能手環、智能手表等監測設備能夠針對睡眠障礙人(rén)群精準監測睡眠狀況，但(dàn)這往往隻是邁出了第一步。數(shù)據的監測僅僅是基礎，如何為(wèi)患者提供連續性的醫(yī)療服務，如何解決患者真正的訴求——幫助患者擁有(yǒu)好的睡眠質量仍舊(jiù)是問題核心所在。當前部分睡眠管理(lǐ)軟件廠商也在進行(xíng)類似的探索，但(dàn)這類産品往往采用白噪音(yīn)等環境設置、或者類似于心理(lǐ)暗示的方式幫助患者實現助眠，可(kě)能僅對部分人(rén)有(yǒu)效。而如何提供其他醫(yī)療服務也是他們面臨的共性問題。

▶ 生(shēng)活方式醫(yī)學

生(shēng)活方式醫(yī)學是通(tōng)過幹預生(shēng)活方式進行(xíng)治療和(hé)管理(lǐ)疾病的新興醫(yī)學模式，是指通(tōng)過飲食、運動、壓力管理(lǐ)、戒煙以及其他各種非藥物治療方式控制(zhì)疾病。相對于傳統的以疾病為(wèi)中心，生(shēng)活方式醫(yī)學更為(wèi)強調以人(rén)的生(shēng)活方式和(hé)緻病原因為(wèi)中心，通(tōng)過改變患者生(shēng)活習慣等最終改變患者疾病狀況。目前，在該領域布局的企業包括半官方性質的“健康生(shēng)活方式醫(yī)學中心”以及“鲨魚健康生(shēng)活方式醫(yī)學研究院”等。前者由國家(jiā)心血管病中心在2020年9月成立。後者由中南大(dà)學健康管理(lǐ)研究中心執行(xíng)主任、中南大(dà)學湘雅三醫(yī)院健康管理(lǐ)中心學科主任陳志(zhì)恒教授與頤和(hé)雲健康科技(jì)發起成立，試圖依托臨床康複工作(zuò)、建立生(shēng)活方式幹預技(jì)術(shù)體(tǐ)系、借助互聯網+可(kě)穿戴技(jì)術(shù)、探索遠程居家(jiā)生(shēng)活方式幹預和(hé)健康管理(lǐ)模式。而其他生(shēng)活方式醫(yī)學賽道(dào)的參與者還(hái)包括領創、OPPO以及目前已經在睡眠障礙慢病患者管理(lǐ)取得(de)一定成效的速眠等等。不同于數(shù)字醫(yī)療、睡眠管理(lǐ)賽道(dào)等數(shù)字化技(jì)術(shù)實現的連接、數(shù)據監測等，生(shēng)活方式醫(yī)學賽道(dào)更為(wèi)強調醫(yī)學的底層邏輯。生(shēng)活方式醫(yī)學并非助長患者對藥物的依賴，而是試圖通(tōng)過提高(gāo)患者依從性，通(tōng)過改變患者行(xíng)為(wèi)習慣實現對疾病的管理(lǐ)，進而改善患者生(shēng)活面貌，使患者獲得(de)康複的可(kě)能。而當前，該賽道(dào)目前業內(nèi)布局者寥寥。不同的底層發展邏輯，以及相對藍(lán)海的市場(chǎng)，也使得(de)其擁有(yǒu)了更為(wèi)廣闊的發展空(kōng)間(jiān)。

生(shēng)活方式醫(yī)學植根于醫(yī)學、

也植根于生(shēng)活

針對睡眠障礙患者，生(shēng)活方式醫(yī)學的非藥物治療方案，主要通(tōng)過幹預睡眠障礙患者的飲食、運動量和(hé)睡眠節律，通(tōng)過對患者長期的情緒和(hé)睡眠管理(lǐ)培訓，改變患者生(shēng)活方式最終實現患者睡眠質量的改善。具體(tǐ)又是如何做(zuò)的？我們不妨以紮根生(shēng)活方式醫(yī)學賽道(dào)并針對睡眠障礙為(wèi)代表的慢病人(rén)群管理(lǐ)已積聚了一定發展經驗的速眠為(wèi)例。

針對睡眠障礙患者的治療往往十分複雜，這是由睡眠障礙疾病成因複雜所決定的。速眠自創建以來(lái)一直在尋求從源頭幫助睡眠障礙患者實現康複的解決方案。最終，他們選擇了有(yǒu)着醫(yī)學根基并植根于生(shēng)活的生(shēng)活方式醫(yī)學，以患者真正的需求為(wèi)中心，為(wèi)患者提供有(yǒu)效的解決方案。通(tōng)過深度整合睡眠行(xíng)業資源，速眠為(wèi)患者提供了一套覆蓋線上(shàng)線下、院內(nèi)院外的一站(zhàn)式解決方案——“優眠中心”。在線上(shàng)，速眠攜手京東健康打造了京東健康優眠中心。依托獨家(jiā)合作(zuò)，優眠中心可(kě)以為(wèi)京東健康億級用戶群體(tǐ)提供線上(shàng)睡眠障礙疾病管理(lǐ)服務，用戶居家(jiā)便可(kě)獲得(de)便捷的醫(yī)療服務實現自身睡眠障礙疾病的管理(lǐ)。

在線下，速眠打造了優眠門(mén)診醫(yī)學中心。線下的優眠門(mén)診醫(yī)學中心，彙聚了國內(nèi)百位頂級專家(jiā)以及全國上(shàng)千名醫(yī)學專家(jiā)，通(tōng)過跨學科診療模式、多(duō)學科聯合會(huì)診等方式，幫助患者解決睡眠障礙困擾。作(zuò)為(wèi)在全國布局臨床心理(lǐ)與睡眠醫(yī)學垂類的綜合專科門(mén)診，優眠門(mén)診醫(yī)學中心與線下三甲醫(yī)院睡眠中心一道(dào)，進一步推動着睡眠的分級診療。依托優質的醫(yī)生(shēng)資源，以及覆蓋線上(shàng)、線下的“優眠中心”，速眠可(kě)以為(wèi)患者提供基于生(shēng)活方式醫(yī)學邏輯的包含諸多(duō)産品在內(nèi)的睡眠障礙慢病解決方案。

例如，為(wèi)醫(yī)生(shēng)提供的全新居家(jiā)物理(lǐ)治療方式脈沖磁治療系統（已通(tōng)過32項權威專利認證，是行(xíng)業內(nèi)領先的實時(shí)監測與治療一體(tǐ)并通(tōng)過NMPA認證的助眠“黑(hēi)科技(jì)”），能夠幫助患者擺脫單一藥物治療的弊端；再比如，幫助醫(yī)生(shēng)實現數(shù)字化管理(lǐ)的CBT-I軟件，為(wèi)睡眠障礙患者提供線上(shàng)認知行(xíng)為(wèi)治療方案，目前已在多(duō)達200+醫(yī)院使用，可(kě)結合音(yīn)樂療法、正念冥想、放松訓練等，為(wèi)患者提供精準的解決方案；對伴随焦慮、抑郁的睡眠障礙患者提供的DTx數(shù)字療法方案也可(kě)以在患者疾病管理(lǐ)中為(wèi)之服務。生(shēng)活方式醫(yī)學本身植根于醫(yī)學，也植根于生(shēng)活。通(tōng)過生(shēng)活方式醫(yī)學，速眠進一步實現了對睡眠障礙患者的幹預。一方面，實現醫(yī)療服務的提質增效，實現了管理(lǐ)人(rén)群的擴大(dà)；另一方面，患者獲得(de)睡眠障礙管理(lǐ)的同時(shí)，可(kě)以真正實現不幹擾正常生(shēng)活的居家(jiā)睡眠障礙管理(lǐ)。據悉，通(tōng)過非藥物治療手段幹預睡眠障礙的創新，從2014年以來(lái)，速眠累計(jì)幫助患者減少(shǎo)藥物服用300萬粒。

預防醫(yī)學、嚴肅醫(yī)療并重，

生(shēng)活方式醫(yī)學蓄勢待發

在今年二月對外公布的《對十三屆全國人(rén)大(dà)四次會(huì)議第2926号建議的答(dá)複》（“關于加快睡眠醫(yī)學發展的建議”）中，國家(jiā)衛生(shēng)健康委提到，“睡眠醫(yī)學作(zuò)為(wèi)一門(mén)新興學科，近年來(lái)已得(de)到快速發展。各醫(yī)療機構也逐步重視(shì)睡眠障礙的診療，目前國內(nèi)多(duō)家(jiā)三甲醫(yī)院已開(kāi)設睡眠障礙診治中心或睡眠障礙診治門(mén)診。”為(wèi)了更好地推進睡眠醫(yī)學的發展，國家(jiā)也在做(zuò)出各種嘗試。在加強睡眠醫(yī)學人(rén)才的培養、積極推動創新診療模式如發展互聯網醫(yī)療服務、遠程醫(yī)療服務的同時(shí)，進一步完善睡眠醫(yī)學研究并鼓勵加強轉化醫(yī)學研究，推進睡眠醫(yī)學領域臨床診療方面關鍵問題的定位、研究和(hé)突破，促進和(hé)發展睡眠相關研究成果的轉化。對睡眠健康的重視(shì)，也呈現在了政策中。2019年，《健康中國行(xíng)動（2019—2030年）》，将失眠現患率和(hé)成人(rén)每日平均睡眠時(shí)間(jiān)（小(xiǎo)時(shí)）納入健康中國行(xíng)動指标，推行(xíng)睡眠健康成為(wèi)健康中國行(xíng)動的重要內(nèi)容。在治未病、防治結合理(lǐ)念傳播、打造健康中國的背景下，以及随着醫(yī)療企業對“嚴肅醫(yī)療”的認知進一步加深，未來(lái)以醫(yī)學為(wèi)底層邏輯注重防治結合、通(tōng)過生(shēng)活方式幹預患者的生(shēng)活方式醫(yī)學的發展無疑将受到推崇。此外，數(shù)字醫(yī)療新基建在醫(yī)療場(chǎng)景總進一步深入拓展，專科化趨勢日益明(míng)顯的當下，不再局限于通(tōng)過數(shù)字化技(jì)術(shù)實現醫(yī)患連接，而是真正地實現産業互聯，在醫(yī)學底層邏輯基礎上(shàng)實現對病患的管理(lǐ)，将是一大(dà)趨勢。在這樣的情形下，紮根于生(shēng)活方式醫(yī)學賽道(dào)的企業無疑将會(huì)迎來(lái)巨大(dà)發展前景和(hé)空(kōng)間(jiān)。而以睡眠障礙為(wèi)代表的慢病人(rén)群也将因此而獲益。

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